輸尿管結(jié)石大多來源于腎結(jié)石，多為單側(cè)，雙側(cè)約占10%，常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐、排肉眼血尿及大汗淋漓等癥狀，疼痛劇烈，難以忍受而需住院zhi療，結(jié)石直徑在0.6cm以下理論上可采取保守zhi療，直徑大于0.6cm的結(jié)石自然排石的可能性較小，且在排石過程中易引起腎絞痛，很多患者難以堅持。對于上段結(jié)石可采用ESWL，也可用輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)和開放手術(shù)。傳統(tǒng)zhi療輸尿管結(jié)石的方式為體外沖擊波碎石，但臨床效果不十分明顯，且排石時間長，在排石過程中易引起腎絞痛，不利于患者接受，特別對于體型肥胖的患者、尿酸鹽結(jié)石的患者以及結(jié)石密度較高的患者體外沖擊波碎石效果不理想，需要手術(shù)干預(yù)。輸尿管鏡技術(shù)具有經(jīng)自然腔道、技術(shù)操作相對簡單、更加微創(chuàng)**有效的優(yōu)點。陜西國產(chǎn)的泌尿介入產(chǎn)品

輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃zhi療輸尿管上段結(jié)石，可顯著提高一次性碎石成功率，有效防止結(jié)石逃逸，有較高的手術(shù)**性和較好的臨床應(yīng)用價值。泌尿系結(jié)石可分為上尿路（輸尿管和腎）和下尿路結(jié)石（膀胱和尿道）。泌尿系結(jié)石可導(dǎo)致尿路梗阻及梗阻部位以上出現(xiàn)積水、局部尿路gan染；可引起尿路黏膜充血、水腫、潰爛、出血等一系列病理改變。泌尿系結(jié)石可引起腎絞痛、腎積水等并發(fā)癥，輸尿管上段結(jié)石患者尤其是直徑較大者自然排出率較低，應(yīng)選擇手術(shù)zhi療。臨床常規(guī)應(yīng)用輸尿管鏡鈥激光碎石，但國內(nèi)外有研究顯示，該手術(shù)易造成碎石逃逸，導(dǎo)致手術(shù)失敗。輸尿管硬鏡聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃可有效防止結(jié)石逃逸，提高一次性碎石成功率。黑龍江泌尿介入產(chǎn)品的使用步驟套石網(wǎng)籃是在輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)中的一種常用器械。

對于輸尿管上段直徑≥１５ｍｍ的嵌頓性結(jié)石，或者直徑≥１０ｍｍ，經(jīng)過ＥＳＷＬ**失敗的患者，ＰＣＮＬ是**、具有較高清石效率的手術(shù)方案選擇。目前對于輸尿管結(jié)石可以選擇的**方案有沖擊波碎石、輸尿管腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡及開放取石術(shù)以及藥物溶石等。結(jié)石的成分、大小、位置及患者基礎(chǔ)情況等因素也影響著臨床上對**方案的選擇。對于輸尿管中、下段結(jié)石，由于輸尿管硬鏡碎石術(shù)具有微創(chuàng)、手術(shù)清石率高等優(yōu)點，成為目前推薦的shou選**方案。隨著ＮＴｒａｐ網(wǎng)籃的臨床大范圍應(yīng)用，不僅極大降低了結(jié)石逃逸的概率，而且使得輸尿管鏡在處理輸尿管上段結(jié)石上，同樣取得了xian著的臨床療效。

開放性手術(shù)曾被認為是大多數(shù)癥狀性結(jié)石的標準zhi療方式，現(xiàn)已被腔內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)所取代。但對復(fù)雜性上尿路結(jié)石、異位腎結(jié)石或ＥＳＷＬ和腔內(nèi)手術(shù)失敗的患者，開放性結(jié)石手術(shù)仍是一種重要的zhi療方式。然而，由于結(jié)石復(fù)發(fā)率高、膀胱ai術(shù)后瘢痕形成、組織粘連和解剖結(jié)構(gòu)改變，腹腔鏡手術(shù)在上尿路結(jié)石的zhi療中往往受限。ＵＤ術(shù)后上尿路結(jié)石的發(fā)生率較高，由于解剖的改變，其zhi療存在一定困難。腔內(nèi)手術(shù)處理ＵＤ術(shù)后上尿路結(jié)石具有結(jié)石qing除率高、并發(fā)癥少等優(yōu)點，是一種**、可行的方式。除了外科zhi療外，增加液體攝入、糾正代謝異常、定期膀胱沖洗和抗gan染zhi療能預(yù)防結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。取石網(wǎng)籃聯(lián)合輸尿管鏡鈥激光碎石效果xian著，**性高。

輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)均可有效qing除腎結(jié)石，但輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)對患者術(shù)后腎功能影響更小，機體炎癥反應(yīng)更輕，術(shù)后并發(fā)癥少，更有利于促進患者術(shù)后**。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)在超聲引導(dǎo)下于腰部建立通道，采用碎石設(shè)備達到qing除結(jié)石的目的，因其創(chuàng)傷小、結(jié)石qing除率較高、術(shù)后恢復(fù)快等特點已廣泛應(yīng)用于所有需手術(shù)干預(yù)的腎結(jié)石患者。但由于需經(jīng)皮腎穿刺建立通道，會對腎臟造成一定程度損害，引發(fā)諸多并發(fā)癥；而且對復(fù)雜性結(jié)石的qing除效果差。輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)作為一種更加微創(chuàng)的方式，以人體自然腔道為通道，將輸尿管軟鏡深入腎盂、腎盞等部位進行碎石取石，可有效避免經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)建立皮腎通道時對腎臟及其周圍組織造成損傷，降低出血等并發(fā)癥發(fā)生率。套石籃不但可以降低結(jié)石上移率，同時可以取出較小的結(jié)石碎片。陜西國產(chǎn)的泌尿介入產(chǎn)品

輸尿管結(jié)石封堵器作為一種密質(zhì)、無孔隙的封堵裝置，相較于ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃則有**性更高的優(yōu)勢。陜西國產(chǎn)的泌尿介入產(chǎn)品

NTrap網(wǎng)籃由傘狀籃、鞘管和控制手柄、鞘管內(nèi)芯絲組成，傘狀籃的材料為鎳鈦合金，鞘管的材料為聚酰亞胺，控制柄為聚碳酸酯，鞘管內(nèi)芯絲的材料為鎳鈦合金。NTrap網(wǎng)籃直徑為2.8F，總長度145cm，網(wǎng)籃打開時呈曲棍球桿樣彎曲的網(wǎng)兜，直徑7mm，中心網(wǎng)孔直徑<1mm，周邊網(wǎng)孔直徑<2mm。NTrap網(wǎng)籃可以降低>3mm殘留結(jié)石的發(fā)生率，同時可以取出大于1mm的結(jié)石碎塊[4-5]。林艷君等[6]應(yīng)用輸尿管鏡聯(lián)合套石籃或NTrap網(wǎng)籃zhi療輸尿管上段結(jié)石66例，結(jié)果提示，使用和NTrap網(wǎng)籃組在碎石成功率及結(jié)石qing除率方面與單純氣壓彈道組比較均有提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。但當(dāng)結(jié)石上方輸尿管擴張較重時，NTrap網(wǎng)籃可能不能完全覆蓋結(jié)石上方的輸尿管，仍存在結(jié)石碎片上移的可能。陜西國產(chǎn)的泌尿介入產(chǎn)品