2025-05-22 03:04:57
左主支氣管全段重度狹窄球囊擴張,即使繼發(fā)少量出血和輕度gan染也易導致全肺不張,為預防左全肺不張,適當控制壓力和時間,嚴密觀察病情、復查胸部影像學和及時抗gan染及qing除支氣管分泌物。臨床對氣管結核性狹窄患者應用支氣管鏡介入球囊擴張術zhi療,療效xian著,可有效改善氣促癥狀,提高肺功能,**性高,具有良好醫(yī)學價值。支氣管結核的發(fā)病部位主要為主支氣管、舌葉支氣管、兩肺上葉及中葉,一旦zhi療不及時或不充分則有可能會繼發(fā)肺氣腫、肺不張等疾病,對人體正常呼吸功能造成影響,且增加zhi療難度,預后不良。球囊囊體具有超薄的壁厚,經(jīng)多翼折疊,通過性更好。上海哪些球囊
經(jīng)支氣管鏡介入zhi療獲得性聲門下狹窄患兒的護理配合尤為重要,做好術前準備,術中配合,術后密切觀察,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取有效的防治措施,是介入zhi療成功的關鍵。支氣管鏡下肺介入zhi療在兒童重癥聲門下狹窄中**有效,并發(fā)癥少。近年來隨著內鏡技術的發(fā)展,內鏡下球囊擴張技術在zhi療兒童聲門下狹窄中逐漸得到廣泛應用,內鏡下球囊擴張術創(chuàng)傷小,住院時間短,zhi療費用低,更適用于對喉氣管重建術耐受差的嬰幼兒。此外,盡早拔管及解除氣道梗阻對兒童發(fā)育有積極的作用,也能夠蕞大限度地降低患兒家庭的經(jīng)濟負擔。球囊擴張術是一種高效、低風險的聲門下狹窄zhi療方法,在兒科主要應用于良性氣道狹窄zhi療,是一項**、簡便、有效、微創(chuàng)的zhi療手段。上海哪些球囊球囊具有彈性軟頭設計,可順暢進入靶位,對組織損傷少。
ERCP手術出血相關因素多種多樣,其中主要是技術因素及患者自身因素造成的。患者的年齡、性別、黃疸的嚴重程度,抗凝藥物的使用,是出血發(fā)生的危險因素。技術因素主要指操作醫(yī)師的業(yè)務水平,技術操作熟練的醫(yī)師,ru頭切開過程中采用切凝混合電流,保證切開過程中切緣電凝充分,避免過快的“拉鏈式”切開,避免反復刺激已經(jīng)電凝的切緣可降低出血的發(fā)生率。造成出血的另一技術因素為切開過大。過大的切開損傷ru頭周圍組織較多,損傷的mao細血管亦較多,且過大的切開易造成電凝不充分,容易并發(fā)出血;另一方面,從解剖方面考慮,大部分患者的十二指腸后動脈在距離十二指腸ru頭開口3cm左右通過,少部分人的十二指腸后動脈在距離十二指腸ru頭開口上1cm左右,過大的切開可能會增加損傷該動脈或其分支的風險,造成較大的出血。
在經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺造影術(PTC)的基礎上發(fā)展起來的經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(PTCD)是診療結合的一種臨床**方法PTCD可通過超聲實時引導下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺放置導管于膽道內,引流的膽汁,降低膽道壓力。隨著科技的創(chuàng)新及臨床醫(yī)生的不斷創(chuàng)新,這項技術已經(jīng)非常成熟,操作簡便且創(chuàng)傷較小。可以在進行簡單的局麻后在床旁進行,具有風險小,耐受性好,并發(fā)癥少等優(yōu)點??梢鞒鰃an染化膿的膽汁、快速降低膽管內壓力,控制gan染,避免進一步發(fā)展惡化,效果xian著。球囊具有多種顯影點的設計可精確的判斷使用時導管所在的位置。
無氣管造口的患兒在xing氣道球囊擴張術中,球囊擴張管的側管可**、有效地對無自主呼吸患兒進行全身麻醉下的控制通氣支撐喉鏡下氣道球囊擴張術是zhi療小兒輕、中度聲門下狹窄,尤其是獲得性聲門下狹窄的方法之一。氣道球囊擴張術可于氣道狹窄患兒氣管切開術后或無氣管造口下進行。對于已有氣管造口輔助呼吸的患兒,在行全身麻醉后氣道球囊擴張過程中,可通過連接氣管造口處的氣管套管來管理其呼吸。成功的氣道擴張術可改善聲門下狹窄患兒的通氣狀況,提高患兒的生活質量。適宜的麻醉方式在為外科醫(yī)師創(chuàng)造良好的手術條件,確保手術優(yōu)效性的同時,還能為患兒圍手術期****保駕護航。球囊不能用于伴主動脈瘤或心肺功能衰竭者。上海哪些球囊
球囊-取石球囊用于復雜、難以取出的結石,對膽道、壺腹及十二指腸出的損傷較小。上海哪些球囊
良性大氣道狹窄運用支氣管鏡下針形電刀切開加球囊擴張術和球囊擴張zhi療都是**有效的。但針形電刀切開加球囊擴張術效果更佳,可減少患者zhi療的次數(shù),縮短zhi療時間。良性大氣道狹窄是指因各類良xing病變導致氣管、雙側主支氣管狹窄,其臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難且程度不一,甚至嚴重者可出現(xiàn)窒息死亡的風險。gan染性疾病、良性zhong瘤、支架置入后的肉芽組織形成、氣管插管損傷、肺移植術后氣管狹窄等為其常見的病因。我國為結核病發(fā)病大國,故其為我國良性大氣道狹窄的首要原因。人工氣道導致的氣管狹窄的患者也日益增多,這得益于危重病人**救水平的提高。zhi療良性大氣道狹窄的傳統(tǒng)方法為手術zhi療,因其受狹窄段長度的限制,且外科技術要求較高,手術風險大,并且其并發(fā)癥也多,臨床應用存在很大的局限性。介入呼吸病學的發(fā)展,運用氬氣刀、高壓球囊擴張、電刀、激光、支架、冷凍等介入微創(chuàng)技術zhi療良性大氣道狹窄得到廣泛的應用,可以迅速改善患者的臨床癥狀。上海哪些球囊